“流感”来了,家长、老师不必焦虑,正确应对是关键!
冬天来啦,带来了寒冷,也带来了流感病毒,尤其最近生病的小朋友又多了,看着发热咳嗽鼻塞的小宝宝,宝爸宝妈们都很心痛,那这可恶的流感病毒到底是什么呢?
流行性感冒(简称流感)是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,流感病毒属于正黏病毒科,是单股、负链、分节段的RNA病毒。根据病毒核蛋白和基质蛋白,分为:甲、乙、丙、丁(或A、B、C、D)4型。以甲型多见。
流感感染现状如何?
世界卫生组织(WHO)数据显示:全球每年20%-30%的儿童罹患季节性流感,根据国家流感网站数据,我国2017年及2018年出现了流感流行的小高峰,高流感季个别儿童流感年感染率高达50%左右,其中5-9岁儿童感染率最高,5岁以下儿童流感相关住院率最高,重症和死亡病例常发生在2岁以下儿童。
流感的有哪些传播途径?
1.经呼吸道飞沫近距离传播;
2.接触受病毒污染的物体表面和水传播;
3.直接接触病毒毒株。
流感病毒存活能在体外存活多久?
被污染的皮肤表面:24-48小时;
被污染的衣物:8-12小时;
被污染的金属及塑料上:5分钟。
流感有何季节特点?
在我国,流感秋冬季流行,12月至次年1月出现流行高峰,夏季传播基本停止,表现为典型的温带季节性流行特点。从2014年来,非季节性的流感大规模暴发亦时有出现,其中包括人感染甲型禽流感病毒(H5N6)(H7N9)已在中国发生过3次流行。
得了流感会出现哪些表现?
潜伏期:一般为1-4天(平均2天)
自限性:多数患者症状3~7天即可缓解
主要表现:发热、肌痛、头痛、不适、干咳、咽喉痛和鼻炎
重症表现:多在5-7天出现肺炎、呼吸困难,伴顽固性低氧血症,可快速进展为ARDS、脓毒症、感染性休克、心力衰竭、肾衰竭,甚至多器官衰竭、呼吸循环衰竭而导致死亡。
流感具有自限性,但婴幼儿、老年人和存在心肺基础疾病的患者容易并发肺炎等严重并发症而导致死亡。
通常,医生会针对每个病患病情,做出血常规检查、生化检查、病原学检查、血清免疫学检查、X线拍片等检查。病毒的抗原和核酸检测可以用于早期诊断。
“流感”和“感冒”有啥区别呢?
流感的预防:接种疫苗有用吗?
美国疾病控制与预防中心(CDC)历史统计:80%-85%的死亡发生在未接种流感疫苗的6月龄以上儿童中。
接种流感疫苗的意义
流感疫苗接种是预防流感病毒感染及其严重并发症的最有效手段。美国疾病控制与预防中心和美国儿科学会(AAP)推荐。
在流感季之前和流感季期间常规使用流感疫苗,即使社区流行流感病毒后接种流感疫苗也无禁忌。
接种人群?
建议6月龄以上的儿童及青少年每年接种流感疫苗,未批准流感疫苗用于6月龄以下的婴儿。
接种禁忌症是什么?
1、对疫苗任何成分过敏或严重过敏是流感疫苗接种的禁忌证,尤其是对鸡蛋过敏者不宜接种。
2、患急性疾病、严重慢性病的急性发作期和发热者
3、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病
4、患有高热性疾病或急性感染时,建议症状消退2周后接种疫苗
5、注射后出现任何神经系统反应,禁止再次使用本品
6、严禁静脉注射
7、家族和个人有惊厥病史
8、患有慢性疾病者,有癫痫史者,过敏体质者慎用
接种时机如何?
每年流行的病毒会变化,所以需要接种当年最新疫苗进行预防。
一般流感疫苗的保护期为6-8个月,之后抗体滴度开始衰减。而接种疫苗后,往往需要2周后,体内才可产生具有保护水平的抗体。所以,对高危人群、易感人群在流感病毒流行前1-2个月接种流感疫苗是预防流感的有效办法。
接种疫苗有不良反应吗?
注射后有少数小儿有局部反应(疼痛、红斑和肿胀)和全身反应(偶有发热、甚至寒战,不适,关节痛和肌肉痛等)。
一般较轻,不需特殊处理。出现严重全身反应者应去医院进行检查与处理。
接种疫苗保证不得流感吗?
不能!没有一个疫苗的效果是100%。即使接种疫苗者,在个别情况下由于个体差异(没有产生保护抗体),或已经感染(抗体产生需2周)仍可患“流感”,也可能并非流感,而是由不同病毒引起的普通“感冒”。作为流行病学预防流感,接种疫苗和产生抗体保护作用的人群必须达到一定数量和范围,才能有效阻断流感的流行。目前我国的流感疫苗的接种人群尚不普及,流感病毒抗原的变异又相当活跃,新亚型随时可能产生,从而使疫苗的保护率波动在50%~80%,因此,接种过疫苗的小儿也有可能得流感。
什么情况下可以采取药物预防?
目前获得许可的抗病毒药物是流感疫苗接种的重要辅助手段。
1、对流感疫苗有禁忌证且具有流感并发症高风险。
2、流感疫苗接种后2周内的高风险儿童,在达到最佳免疫力之前可以进行药物预防。
3、未接种疫苗且可能会持续密切接触处于高风险或未满24月龄的、未进行免疫接种的婴幼儿的家庭成员或卫生保健人员。
4、在有免疫低下等高风险儿童的封闭机构环境中工作而未进行免疫接种的工作人员。
5、作为前面叙述的有慢性潜在疾病的高风险儿童接种疫苗的补充预防手段。
6、疫苗接种后可能未产生充足的保护性免疫反应的儿童。
7、受感染者的家庭成员和密切接触者,可以将其作为暴露后的预防当社区中的流行病毒株与季节性流感疫苗株不匹配时,药物预防用于并发症发生风险高的儿童及其家人、密切接触者。抗病毒药物具有一定的毒性,滥用可能会限制其可用性,抗病毒药物对控制流感很重要,但不能替代流感疫苗。
校园易发生流感爆发的原因?
学生来自不同的家庭、社区,又集中到一个学校,容易将病毒带入学校人群,加上学生之间接触频繁密集,很容易出现校园聚集性暴发。且年龄越小的孩子自身体抗力越差,因为机体免疫功能尚不完善,同时缺乏卫生安全意识与知识。
孩子生病了,陪护者该如何做?
1、做好手卫生。在与患者接触前后均应用水和肥皂或消毒剂进行手部清洁。
2、佩戴口罩。在与患者进行距离1m以内的接触时,需要佩戴口罩。
3、及时治疗。应留意陪护人员是否出现疑似流感的早期症状,一旦症状进展,需要马上治疗。
4、急性期不宜接触。应建议出现症状的陪护人员在症状好转之前停止继续护理患者。
如何预防校园流感的大爆发?
家长要留意孩子身体状况,一旦不适及时带孩子到医院就诊,出现流感样症状,建议在家休息,不要让孩子成为传染源。
孩子年龄幼小,容易发生感染,家长要带孩子做运动,锻炼身体,合理喂养,提高孩子机体体抗力。同时应尽量减少到人群密集场所活动。
学校应每日开窗通风,保证教室空气新鲜,做好消毒卫生工作。督促孩子勤洗手、多喝水,留意孩子身体状况,一旦孩子不适及时联系家长,做好监管工作。
4、一旦有大的流行趋势,政府应采取相应的控制措施,如停课。但停课是代价最大的控制手段,它的作用是减缓疫情高峰期的到来,为研制抗病毒药物和疫苗争取时间。